Kisah dan Perlindungan Kasih ASI

Beberapa waktu lalu saya baru mengetahui kalau tanggal 21 Mei merupakan hari yang bersejarah bagi para pejuang ASI di seluruh dunia, yaitu Hari Perlindungan Menyusui Dunia. Empat puluh tahun yang lalu, tanggal 21 Mei, Kode Etik Internasional Pemasaran Pengganti Air Susu Ibu ditetapkan dan diadopsi secara global oleh setidaknya 100 negara. Inti dari kode etik tersebut adalah mengatur pemasaran produk pengganti ASI (atau biasa dikenal susu formula) agar program menyusui dapat dilindungi dan dipromosikan dengan lebih baik karena produk pengganti ASI dipasarkan dengan tepat.

Menurut Executive Director UNICEF Henrietta Fore, selama 4 dekade adanya kode etik ini teramati adanya peningkatan pemberian ASI eksklusif sebanyak 50%⁽¹⁾. Namun, sayangnya Indonesia saat ini menduduki peringkat ke-50 dari 100 negara dalam penerapan kode etik internasional ini, dan keberhasilan program ASI ekslusifnya hanya sebanyak 30% dari sekitar 265 juta penduduk. Padahal seharusnya, program ASI eksklusif ini jadi perhatian dan masuk ke dalam regulasi pemerintah maupun daerah ⁽²⁾.

Mengetahui hal tersebut, saya jadi teringat pengalaman saya terhadap pemasaran tidak etis yang dilakukan salah satu produk pengganti ASI ternama. Ketika itu usia kehamilan saya sudah menginjak 7 bulan dan mulai mengkhawatirkan ini-itu perihal melahirkan dan menyusui.

Pengalaman Jadi Obyek Pemasaran Sufor

Ponsel saya tiba-tiba menerima panggilan telepon dari nomor yang tidak dikenal, sepertinya nomor kantor. Penasaran, saya angkat telepon tersebut. Seorang wanita di ujung telepon sudah mengetahui nama saya dan bahwa saya sedang hamil. Awalnya saya bingung darimana dia mendapatkan nomor ponsel saya, karena saya tidak merasa memberikan nomor pada seseorang atau website yang mungkin berafiliasi dengan produk tersebut.

Namun, setelah saya ingat-ingat kembali, di tempat praktik seorang dokter kandungan tempat saya memeriksakan kehamilan pertama kali, saya meninggalkan nomor telepon. Di tempat praktik tersebut banyak poster edukasi kehamilan yang disponsori produk susu kehamilan. Petugas administrasi dokter tersebut juga secara spesifik dan eksplisit menyarankan meminum susu kehamilan keluaran pabrik susu formula yang menelepon saya, sembari memberikan berbagai vitamin dan suplemen kehamilan yang diresepkan dokter. Ketika itu saya hanya mengangguk-angguk, tapi tidak lekas membeli.

Saya yakin mereka mendapat nomor ponsel saya dari petugas administrasi dokter tersebut. Menurut saya, hal ini merupakan salah satu pelanggaran kode etik pemasaran karena salah satu poinnya adalah tidak boleh bekerja sama dengan tenaga kesehatan dan tidak boleh mempromosikan langsung produk kepada (calon) ibu.

Hal yang lebih mengejutkan dan tidak etis adalah hal-hal yang dikatakan oleh juru pemasaran yang menelepon saya. Ketika itu dia bertanya apakah saya sudah mengeluarkan ASI, karena menurutnya ASI biasanya sudah keluar sejak usia kehamilan 7 bulan, dan ini menjadi indikator kelancaran ASI nantinya. Dengan jujur saya mengakui belum ada ASI dari payudara saya. Kontan wanita tersebut menyarankan saya membeli produk pengganti ASI (susu formula) sejak sebelum melahirkan untuk berjaga-jaga jika ASI tidak langsung keluar setelah melahirkan. Dia juga meyakinkan produknya baik karena mengandung nutrisi ini dan itu yang menyerupai ASI.

Apa reaksi saya setelah percakapan telepon tersebut?

Saya menangis. Saya yang sedang banyak khawatir menjadi semakin khawatir dan insecure, apakah saya bisa menyusui dengan baik, haruskah saya membeli susu formula sejak sebelum melahirkan, kenapa sampai saat ini payudara saya belum memproduksi ASI?

Saya takut hal yang dikatakan juru pemasaran itu benar adanya. Saya curhat pada suami yang saat itu ada di kantor. Alhamdulillah Allah tolong dan kuatkan saya melalui suami dan Teteh-teteh di support group ibu hamil ITBmotherhood. Mereka meyakinkan saya bahwa itu tidak benar dengan menceritakan pengalaman mereka. Beberapa bahkan sudah menyebutkan bahwa itu pelanggaran kode etik dan saya disarankan melapor. Tetapi ketika itu saya masih kalut dan tidak tahu harus melapor kemana sehingga saya biarkan insiden tersebut berlalu. Bagi saya, mengetahui bahwa informasi yang disampaikan tidak akurat sudah cukup menenangkan.

Kisah Kasih ASI

Memberikan ASI eksklusif memang bukan perkara mudah dan butuh perjuangan. Harus dibekali ilmu, motivasi, dan dukungan orang sekitar. Walaupun menyusui adalah fitrah seorang ibu, tidak berarti langsung jago dalam melakukannya, bahkan untuk ibu yang sudah pernah hamil dan menyusui. Oleh karena itu, jika ingin memberikan ASI eksklusif harus mempersiapkan diri sejak masih hamil.

Kisah Kasih ASI untuk Aiza juga bukan kisah yang indah dan romantis. ASI saya tidak langsung keluar saat pertama kali menyusui Aiza. Selama 3 hari Aiza hanya menyusu dari payudara yang kosong. Rewel? Tentu saja. Banyak menangis? Pastinya. Panik? Panik lah, masa iya enggak panik. Apalagi ketika itu Aiza tubuhnya agak kuning karena ketuban pecah sejak masih bukaan 2.

Masa-masa awal menyusui sungguh menyakitkan. Puting saya sakit. Saya pun masih rikuh menggendong Aiza yang terlihat ringkih di mata saya. Tapi Mamah terus mendorong saya untuk menyusui Aiza agar ASI segera keluar. Mamah juga membuatkan saya berbagai makanan yang dipercayai bisa menjadi ASI booster, seperti sayur bayam merah, bubur kacang hijau, susu kedelai, dsb.

Akhirnya ASI saya berhasil keluar setelah melakukan power pumping ketika Aiza tertidur. Saat itu keluar cairan kuning bening yang merupakan kolostrum. Saat itu saya begitu senang dan langsung menghentikan memompa, dan membuang cairan yang baru keluar sedikit itu. Sampai saat ini saya menyesali hal tersebut karena kolostrum banyak sekali manfaatnya dan sangat berharga. Tetapi karena ketidaktahuan dan kesiapan saya, saya telah membuang cairan berharga tersebut.

Tantangan lainnya saat menyusui adalah pelekatan (latching), hal ini sangat penting demi kenyamanan ibu dan bayi serta efektivitas menyusui. Pelekatan yang baik tidak akan menimbulkan rasa sakit pada puting dan memudahkan bayi untuk meminum ASI dengan maksimal. Terkait hal ini, saya banyak dibantu oleh ibunda teman saya yang memang konselor laktasi. Karena posisi beliau saat itu di luar kota, saya berkonsultasi via Whatsapp.

Secara berkala beliau menanyakan progres dan memberikan materi edukasi proses pelekatan ini, serta mengoreksi posisi menyusui saya berdasarkan foto yang saya kirimkan. It was such a HUGE help and relief to actually have someone (an expert) to help with my journey. Menurut saya, ini juga menjadi salah satu kunci keberhasilan saya dalam menyusui. Selain berkonsultasi, saya juga banyak belajar melalui Youtube dan artikel-artikel terpercaya.

Masih banyak sekelumit tantangan lain dalam proses menyusui. Prosesnya tidak selalu indah dan menyenangkan. Malah butuh perjuangan, oleh karena itu menyusui butuh edukasi, usaha, dan persistensi serta lingkungan yang juga mendukung.

Perlindungan Kasih ASI

Seperti yang telah saya singgung sebelumnya, keberhasilan program ASI eksklusif di Indonesia masih 30% saja, dan usaha perlindungan pemberian ASI ini seperti belum jadi prioritas pemerintah pusat dan daerah. Sebenarnya, kode etik internasional WHO sudah diadopsi dalam regulasi dan peraturan di Indonesia, tapi pelaksanaannya seperti masih jauh panggang dari api. Ditambah lagi Indonesia merupakan pasar yang sangat potensial bagi produk pengganti ASI karena angka kelahirannya cukup tinggi tetapi tidak dibarengi dengan tingkat edukasi yang merata.

Keadaan ini semakin diperburuk dengan situasi pandemi saat ini. Banyak ibu yang baru melahirkan sulit mendpatkan hak Inisiasi Menyusui Dini, atau takut menyusui langsung bayinya karena takut bayinya tertular. Sementara itu promosi sufor semakin gencar dan pesan promosi dikemas relevan dengan situasi pandemi seperti menjaga daya tahan tubuh anak. Berdasarkan laporan yang disusun oleh Asosiasi Ibu Menyusui Indonesia (AIMI), di masa pandemi ini pelanggaran terhadap kode etik WHO semakin marak terjadi. Dalam periode waktu April 2020 – April 2021 saja, ada 123 entri dalam 16 kategori pelanggaran⁽³⁾.

Dulu saya tidak mengerti bahwa hal tersebut adalah pelanggaran kode etik dan tidak tahu harus melapor kemana. Tetapi sekarang, bertepatan dengan 40 tahun adanya Kode Etik Internasional ini, Whatsapp Bot dan website Pelanggaran Kode yang diinisiasi oleh Mbak Irma Hidayana diluncurkan. Jadi siapapun bisa berkontribusi dalam menegakkan Kode Internasional dan berpartisipasi dalam perlindungan kasih ASI bagi bayi-bayi di Indonesia.

Penutup

Tulisan ini dibuat untuk menekankan pentingnya informasi dan regulasi pemerintah untuk menyukseskan program ASI eksklusif, juga untuk memperingatkan para ibu dan calon ibu agar tidak terlena dengan kegiatan pemasaran yang tidak etis serta takut menyusui karena misinformasi yang disebabkan pemasaran tidak etis tersebut. Semoga tulisan ini juga menjadi penyemangat bagi para calon ibu untuk belajar, mempersiapkan diri dan mental, serta membangun kepercayaan diri dan keyakinan tentang pentingnya ASI. Pada tulisan lain saya bagikan beberapa tips mempersiapkan ASI eksklusif bagi para calon ibu berdasarkan pengalaman saya.

Tulisan ini tidak dibuat untuk menyudutkan para ibu yang memutuskan untuk memberikan susu formula pada anaknya. Baik atas saran dokter, desakan keluarga atau last resort untuk memenuhi kebutuhan nutrisi bayi. Because, at the end of the day, fed is best, and I believe any decisions are made with love.

Yuk, sama-sama berkontribusi menyukseskan program ASI eksklusif di Indonesia dengan membagikan informasi ini ke sesama ibu dan saling menguatkan dalam hal mengASIhi. 🙂

Sumber:

https://www.unicef.org/press-releases/unicef-executive-director-henrietta-fores-remarks-virtual-meeting-mark-40th

https://www.kompas.id/baca/ilmu-pengetahuan-teknologi/2021/05/21/masih-banyak-produsen-produk-pengganti-asi-melanggar-kode-internasional/?status_login=login

https://kumparan.com/kumparannews/aimi-ungkap-123-laporan-pelanggaran-promosi-produk-pengganti-asi-di-indonesia-1vmtiO2qj6j